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jueves, 11 de octubre de 2018

La cardiología en el cine: a corazón abierto

En muchas películas han aparecido personajes con problemas cardíacos. La hipertensión arterial, el infarto agudo de miocardio (Mi padre) o la necesidad de un trasplante de corazón son algunos de los problemas que el cine ha reflejado con cierta frecuencia. En algunos casos es el tema principal de la película o es el protagonista el que sufre dicha afección, como Corazón abierto. En otros casos es un hecho anecdótico o es un personaje secundario el que presenta alguna dolencia cardíaca, como por ejemplo, en Ardid femenino, película en la que la madre del protagonista finge sufrir una dolencia cardíaca para liberarse de problemas y conseguir la atención de su esposo.

Resultado de imagen de ardid femenino

Los trasplantes cardíacos han estado ampliamente representados en el cine, como por ejemplo, en títulos como París, película francesa dirigida por Klapish, que cuenta la historia de un bailarín que está esperando un trasplante de corazón; Deuda de sangre protagonizada por Clint Eastwood; Reparar a los vivos en la que una violinista con una cardiopatía degenerativa espera un nuevo corazón; o John Q de Denzel Washington, donde el oscarizado actor afroamericano, cuyo seguro médico no cubre la intervención que necesita su hijo, un trasplante cardíaco, secuestra el hospital para que su hijo sea operado y pueda salvar la vida.

Resultado de imagen de trasplantes de corazón en el cine; Clint Eastwood

A continuación os voy a hablar de una película basada en hechos reales que tiene la cardiología como protagonista y en la que se refleja la necesidad de la investigación para el progreso médico:

Resultado de imagen de a corazón abierto películaA corazón abierto (Something the Lord made) es un telefilme basado en hechos reales dirigido por Joseph Sargent en 2004.

La película es interesante para conocer los primeros pasos de la cirugía cardíaca pediátrica, aunque no es el único aspecto interesante, pues también se reflejan otras cuestiones como la pasión por la investigación, y por descubrir cosas nuevas que ayuden a la humanidad y puedan salvar vidas. También se abordan cuestiones como la ambición o la discriminación por raza o sexo.

La historia nos traslada al año 1930 y al laboratorio de cirugía experimental Vanderbilt en Nashville donde el joven afroamericano Vivien Thomas, tras dejar su oficio de carpintero, trabaja como ayudante del laboratorio y del animalario. Es una época en la que se discrimina a los negros, se deja claro que éstos viajan en la parte de atrás de los autobuses, separados de los blancos y que no gozan de los mismos derechos. Todo es más difícil para los afroamericanos. Mientras este joven limpia el laboratorio del Dr. Blalock, un cirujano muy prepotente, comienza a leer y a entusiasmarse con los libros médicos de anatomía y acaba sorprendiendo por su habilidad manual con el instrumental quirúrgico. Pero cuando intenta estudiar la carrera de Medicina, todos los ahorros se han perdido en el Crack del 29.

Resultado de imagen de something the lord made


Imagen relacionadaPosteriormente nos encontramos en Baltimore. Han transcurrido unos cuantos años y de 1930 hemos pasado al 1943. Blalock y Thomas, su ayudante, van a la Universidad Johns Hopkins donde tiene lugar el encuentro con la cardióloga pediátrica Helen Brooke Taussig, y surge la propuesta de intentar operar a niños cianóticos, los llamados popularmente, "niños azules", con estenosis pulmonar y con Tetralaogía de Fallot, en aquel momento con un 100% de mortalidad. Podemos ver a esos niños ingresados en la clásica posición de "squtting" (en cuclillas), mecanismo para aliviar la hipo-oxigenación. La sorpresa de ver a un negro con bata dentro del hospital es mayúscula, pero fue en realidad el alma de la experimentación animal llevada a cabo hasta conseguir la fistula que podría emplearse en estos niños, lo que conocemos como un “shunt”, la famosa fístula sistémico-pulmonar que consigue “Cambiar el curso de la sangre para convertir lo azul en rosado”.

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A Thomas inicialmente se le negaron los honores por ser negro y no ser médico. Intentó estudiar Medicina, pero por unas cosas o por otras no lo consiguió, aunque finalmente la Universidad de Johns Hopkins le concedió el título de Doctor honorario y Thomas dijo en su discurso: 

Imagen relacionada

“Cuando dejé mi martillo y mi sierra ahora hace 40 años y se me ofreció la oportunidad de trabajar con un joven cirujano, no tenía idea de que podría dejar marca en una institución tan prestigiosa como ésta. No tenía idea de que haría una contribución al campo de la medicina que me mereciera esta clase de reconocimiento”.  

Y aquí os dejo el resumen de un artículo publicado en la Revista de Medicina y Cine

Rev Med Cine 2 (2006): 133-137


EL CARPINTERO ESTADOUNIDENSE Y EL JARDINERO AFRICANO: VIDAS PARALELAS EN LA MEDICINA Y EL CINE

Guillermo Enrique D'Ottavio Callegari, María Eugenia D'Ottavio Callegari, Alberto Enrique D'Ottavio Cattani

Resumen


Este trabajo rescata las vidas paralelas de dos hombres: Vivien T. Thomas, el carpintero estadounidense, y Hamilton Naki, el jardinero africano, que, viviendo en ambientes hostiles de falta de medios y de segregación racial, llegaron a sobresalir de tal modo en la Medicina que ambos contribuyeron de manera significativa a ella, junto a médicos del renombre de Alfred Blalock y Christian Barnard. A su vez, uno y otro recibieron el doctorado honoris causa sin poder haber sido médicos (como era su deseo), son destacados en sus respectivos países de nacimiento y merecieron  reconocimientos fílmicos (Partners of the Heart (2003) de Bill Duke y Andrea Kalin y A corazón abierto/ Something the Lord Made (2004) de Joseph Sargent para Vivien T. Thomas y un documental en proyecto Hands of a Forgotten Hero para Hamilton Naki), susceptibles de servir de ejemplo a alumnos y profesionales de la salud en particular y al público en general así como de ser debatidos en los aspectos académicos, ético-morales y humanos que ofrecen.
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viernes, 6 de enero de 2017

DIagnóstico obsesión

Diagnóstico obsesiónDiagnóstico obsesión (Stalked by my doctor) es una película estadounidense de 2015, dirigida por Doug Campbell. Los intérpretes son Eric Roberts, Brianna Joy Chomer y Deborah Zoe, entre otros.

Este filme se centra en la historia de Sophie, una mujer que sufre un accidente de tráfico y es operada a vida o muerte por el Dr. Beck, un cardiocirujano muy prestigioso. 

El doctor salva su vida y se obsesiona con ella, los cuidados constantes incluso hacen sospechar a la madre de Sophie. En cuanto la joven paciente recibe el alta médica comienza el acoso.



sábado, 31 de mayo de 2014

A corazón abierto

A corazón abierto (una creación del señor) es un telefilme estadounidense dirigido por Joseph Sargent en 2004, con Alan Rickman y Mos Def en los principales papeles. La historia está basada en hechos reales.

En el siguiente vídeo podréis ver la escena inicial de la película.



La película nos traslada al Baltimore de los años 40 y nos muestra al doctor Alfred Blalock (Alan Rickman) y a su ayudante Vivien Thomas (Mos Def), los cuales forman un magnífico equipo. Ambos trabajan desarrollando una técnica muy avanzada para operar con éxito a los denominados "niños azules".



La tetralogía de Fallot, una cardiopatía congénita que se caracteriza por cuatro malformaciones que hacen que se mezclen la sangre arterial y venosa produciendo cianosis, lo que motivó que a estos niños se les llamara "niños azules", y a la enfermedad como "mal azul".


Los cuatro defectos de la tetralogía de Fallot son los siguientes:
  1. La comunicación interventricular (CIV): Orificio en el tabique que divide al corazón en dos cámaras inferiores, o ventrículos. El tabique actúa como barrera, impidiendo que la sangre de ambos lados del corazón se mezcle. Pero cuando existe una CIV, la sangre rica en oxígeno del ventrículo izquierdo se puede mezclar con la sangre pobre en oxígeno del ventrículo derecho.
  2. Estenosis pulmonar: aumento del grosor de la válvula que conecta el ventrículo derecho con la arteria pulmonar, un vaso sanguíneo que transporta sangre rica en oxígeno del corazón a los pulmones, donde la sangre recibe más oxígeno y luego regresa al corazón. Cuando existe una estenosis pulmonar, el corazón tiene que funcionar con más intensidad para bombear sangre hacia los pulmones. Por lo general, la cantidad de sangre que llega a los pulmones es por debajo de lo normal.
  3. Hipertrofia ventricular derecha: La pared muscular del ventrículo derecho aumenta de grosor.
  4. Una "aorta desplazada": cuando la arteria que transporta sangre rica en oxígeno al cuerpo no está en el lugar que le corresponde y se ubica sobre ambos ventrículos, en vez de estar sobre el ventrículo izquierdo (posición en un corazón sano). Esto hace que la sangre poco oxigenada se traslade hacia la aorta y desde allí hacia el resto del cuerpo, en vez de hacia la arteria pulmonar, que sería la que en condiciones normales la llevaría a los pulmones a llenarse de oxígeno.

El efecto combinado de estos cuatro defectos provoca un escaso suministro de sangre hacia los pulmones, lo cual hace que en el resto del cuerpo circule sangre poco oxigenada. Un nivel bajo de oxígeno causa cianosis, que se manifiesta con una coloración azulada o púrpura de la piel, los labios y las uñas.

A continuación os dejo un vídeo sobre la tetralogía de Fallot:
Los niños que sufren de tetralogía de Fallot suelen marearse, desvanecerse o tener convulsiones, tienen un riesgo mayor de contraer infecciones del revestimiento interno del corazón  (endocarditis), y suelen tener arritmias.
Creo que os gustará el siguiente vídeo de 12 minutos de duración en el que se muestran escenas de la película A corazón abierto y además se habla de la tetralogía de Fallot. 


Blalock, uno de los protagonistas de la película que estamos comentando, es blanco, rico, y jefe del servicio de cirugía del hospital Johns Hopkins, mientras que su colega, técnico de laboratorio, era un habilidoso carpintero, negro y de una familia muy pobre. El sueño de este joven había sido estudiar Medicina, pero la situación socioeconómica lo hizo imposible y hubo de contentarse con limpiar el laboratorio. 

Aunque primero la relación es más distante, acaban siendo compañeros y amigos. Dos personas de mundos muy distintos unidos con un objetivo común, y luchando contra las presiones sociales.

Este telefilme obtuvo varios galardones:

  • Emmy: 3 Premios, incluyendo mejor telefilm. 9 nominaciones.
  • Globos de oro: 2 nominaciones, incluyendo Mejor miniserie o película para TV.
  • Nominada a Critics' Choice Awards: Mejor película para TV.

Si queréis más información sobre esta película podéis consultar el artículo titulado: "Maestro y discípulos. Socios de corazón"
publicado en la Revista Medicina y Cine que podéis consultar en el siguiente enlace:





martes, 4 de diciembre de 2012

La enfermedad en el cine

Este blog tiene sentido por el gran interés que el cine ha mostrado por la salud y la enfermedad, y por la profesión médica. Son grandes temáticas que podemos ver reflejadas en numerosos filmes de todos los géneros. Las patologías que más se han abordado son las enfermedades mentales, infecciones y trastornos neurológicos, pero todas o casi todas las patologías han tenido cabida en la gran pantalla. A continuación voy a poner algunos ejemplos:

Diabetes:
En algunos casos es una mera referencia o una característica del personaje, en otros casos es un aspecto muy relevante. A la diabetes he dedicado un par de entradas en Cinemed:

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2011/09/la-diabetes-en-el-cine.html
    
http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2011/12/la-ambulancia.html


Además hace unos días vi el primer episodio de la última temporada de la serie Dexter, en la que el protagonista, un asesino en serie va al aeropuerto, le registran y en el maletín le encuentran muchas jeringuillas que él utiliza para drogar a sus víctimas. Cuando le preguntan dice que es diabético, así que, en este caso se emplea una supuesta diabetes como "recurso criminal".

Fibromialgia
Sobre la fibromialgia, enfermedad difícil de diagnosticar que cursa con múltiples dolores y cansancio extremo, encontramos un documental en documentos TV titulado: Fibromialgia: el dolor del silencio.
El día 12 de mayo se conmemoró el día mundial de esta enfermedad.
También se puede mencionar el documental de 2007: Living with fibromyalgia: A journey of hope and understanding.

Enfermedades cardíacas

- Cuando menos te lo esperas: En este filme Jack Nicholson sufre un infarto agudo de miocardio tras haber tomado Viagra.
-Superman, Spiderman o Batman (2011): Aaron, un niño de 5 años espera que su madre se pueda salvar de la enfermedad cardíaca que padece y vive esta situación como una aventura de superhéroes.
-El corazón de un extraño (2002): Una mujer padece una afección cardíaca que le impide realizar con normalidad las tareas de la vida diaria, y se va apagando a pesar de los cuidados de su hija, pero tras recibir un trasplante adquiere un espíritu juvenil insospechado.
-Con el corazón en la mano (2008): Un empresario muy rico sufre una dolencia cardíaca que le va a llevar a la muerte en poco tiempo si no recibe un trasplante. Un joven fuerte y sano pero muy desgraciado que quiere quitarse la vida. Un suicida en potencia sería un donante ideal...
-Vida fácil (1949): Es una película protagonizada por Victor Mature y Lucille Ball sobre un jugador de fútbol al que le diagnostican una dolencia cardíaca que no le dejará llevar una vida normal.
 -Por amor a Rosana (1997): Rosana sufre una grave dolencia cardíaca, y su único deseo es poder ser enterrada junto a su hija.
-Corazón indomable (1993)
-La habitación de Marvin (1996): Infarto agudo de miocardio, cuidados paliativos.
-John Q (2002): Un padre hace cualquier cosa, incluso secuestrar un hospital, con tal de que a su hijo le trasplanten un corazón.

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/02/testigo-de-cargo-un-mal-paciente.html

Cáncer
Sobre el cáncer he publicado varias entradas en Cinemed:

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/10/que-imagen-da-el-cine-del-cancer.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/12/breaking-bad.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/10/divinity-con-el-cancer-de-mama.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/07/el-cancer-en-el-cine.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/01/maktub.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/03/salud-y-cine-el-doctor.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/02/dia-mundial-contra-el-cancer.html


Enfermedades neurológicas
A las enfermedades neurológicas hemos dedicado un amplio espacio en Cinemed, y aquí os dejo algunos enlaces a modo de ejemplo:

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/10/la-revista-de-neurologia-ha-publicado.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2011/05/deficiencia-discapacidad-neurologia-y.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2011/11/la-neurologia-en-las-series-de.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/09/la-epilepsia-en-la-literatura-el-cine-y.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/05/el-sindrome-de-cautiverio-en-la.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2011/07/trastornos-del-movimiento-en-el-cine.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/12/algunas-enfermedades-en-el-cine.html

http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/09/buenas-noches-madre.html


(Hay muchos más enlaces pero no os quiero aburrir, de todas formas, si buscáis en el blog en la etiqueta Neurología, podréis encontrara todas las entradas sobre esta temática, más de 60).

Otro día repasaremos otras enfermedades, espero que os haya gustado esta recopilación.





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